CBD i interakcje z lekami

Produkty Enecta:

  • nie są lekami;
  • sono ottenuti da varietà di canapa iscritte nel Registro Comune Europeo e nel rispetto degli altri requisiti previsti dalla l. 242/2016;
  • zostały prawidłowo zgłoszone w Europejskim Portalu Produktów Kosmetycznych (CPNP).

Nasze artykuły na blogu mają wyłącznie cel informacyjny i nie mają na celu kwalifikowania naszych produktów jako leków ani przypisywania im właściwości leczniczych.

Indice dei contenuti
cbd-e-interazione-con-i-farmaci
cbd-e-interazione-con-i-farmaci

W ciągu ostatnich lat, dzięki publikacji znacznej liczby badań, które wykazały, że kannabidiol (CBD), niepsychoaktywny kannabinoid z konopi, może potencjalnie odgrywać rolę wspomagającą w wielu schorzeniach, wzrosła liczba osób stosujących CBD wraz z różnymi rodzajami leków.


Stąd potrzeba, aby rzucić światło na to, co obecnie można stwierdzić na podstawie naukowych dowodów dotyczących interakcji CBD z lekami dostępnymi na rynku.

CBD i leki można przyjmować razem?

CBD i leki można przyjmować razem tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ CBD jest metabolizowane przez enzymy cytochromu P450, odpowiedzialne za metabolizm różnych leków, i może w ten sposób wchodzić w interakcje z ich metabolizmem.

CBD i interakcje z lekami: dowody przedkliniczne

Interakcja z CBD con altri farmaci è legata al suo metabolismo epatico da parte degli enzymy z rodziny CytP450, zaangażowana w metabolizm wielu leków. CBD działa jako inhibitor niektórych enzymów z tej rodziny, w konsekwencji może dojść do zwiększenia efektu CBD lub przyjmowanych leków.

Zrozummy to trochę lepiej:


  • Zwiększenie efektu CBD w połączeniu z przyjmowaniem leków hamujących CytP450 
    i dlategospowalniają metabolizm CBD. Wśród nich warto pamiętać o lekach przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych, amiodaronie (przeciwarytmicznym), antagonistach wapnia (przeciw nadciśnieniu), izoniazydzie (przeciwgruźliczym) oraz antybiotykach makrolidowych, takich jak klarytromycyna i erytromycyna).


  • Zmniejszenie efektów CBD w połączeniu z przyjmowaniem leków indukujących CytP450
     i dlatego zwiększają metabolizm CBD (wśród nich niektóre antybiotyki
    jak rifampicyna i ryfabutyna oraz wiele leków przeciwpadaczkowych, takich jak karbamazepina, fenobarbital, fenytoina i primidon; podobne efekty mogą wystąpić również w przypadku troglitazonu, który jest lekiem przeciwcukrzycowym, oraz dziurawca, który jest lekiem przeciwdepresyjnym)


  • Zwiększenie efektu leków metabolizowanych przez izoenzymy z rodziny CytP450
    , które są hamowane przez CBD, takie jak na przykład omeprazol (gastroprotekcyjny), risperidon (antypsychotyczny), warfaryna (przeciwzakrzepowy) i diklofenak (przeciwzapalny), aby wymienić tylko kilka.

Te są potencjalne efekty związane z interakcją CBD z innymi lekami, wywnioskowane wyłącznie na podstawie dotychczasowej wiedzy o jego farmakokinetyce oraz farmakokinetyce innych leków. Są to potencjalne efekty do potwierdzenia w praktyce klinicznej oraz do dalszego zbadania pod względem dawek i nasilenia.

Jakie interakcje farmakologiczne występują z CBD?

pl
Na razie le
większe dowody dotyczą interakcji z lekami przeciwpadaczkowymi. Wspólne stosowanie z lekami przeciwpadaczkowymi wydaje się powodować zwiększone stężenie rufinamidu, topiramatu, zonisamidu, eslikarbazepiny oraz metabolitu klobazamu (N-desmetyloklobazam), który ma, wśród możliwych skutków, silniejsze działanie uspokajające.
Innym istotnym danymi, które wyłoniły się z badań, jestwzrost wskaźników funkcji wątroby takich jak ALT i ASTw przypadku jednoczesnego stosowania z walproinianem.

Badania skupiły się na tym aspekcie, ponieważ padaczka (w szczególności ta oporna na leczenie farmakologiczne) jest chorobą, dla której przeprowadzono najwięcej badań, zwłaszcza po niedawnym wprowadzeniu na rynek Epidiolexu; leku na bazie CBD stosowanego w leczeniu tych rzadkich form padaczki.


Zawsze w praktyce klinicznej ważne jest podkreślenie, że niedawny raport przypadków wykazał, że 
la contemporanea assunzione del CBD (z początkowym dawkowaniem 5/mg/kg/dzień) z warfaryną(najczęściej stosowany na świecie antykoagulant)
zmienia nieliniowo przebieg INR
(wartość wyrażająca nasz stan krzepnięcia), z potencjalnie istotnymi skutkami ubocznymi z klinicznego punktu widzenia, takimi jak możliwe krwawienia (związane ze wzrostem INR).

Ten efekt jest zazwyczaj powiązany z zdolnością CBD do hamowania izoenzymu CYP2C9, odpowiedzialnego za metabolizm najbardziej aktywnego izomeru warfaryny.


Na chwilę obecną można z dość dużą pewnością stwierdzić, że 
CBD może interferować z metabolizmem wielu leków; pozostaje jednak do zrozumienia, z którymi z nich i w jakich dawkach.

CBD i psychotropy


Jeśli jednocześnie stosuje się CBD i leki psychotropowe, CBD może hamować aktywność CYP2D6, enzymu specyficznego dla metabolizmu niektórych leków psychotropowych. Może to powodować wzrost poziomu leków psychotropowych w organizmie, a w niektórych przypadkach zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Wiele leków psychotropowych jest metabolizowanych przez specyficzny enzym z rodziny cytochromu P450, znany jako CYP2D6. Do tej grupy należą substancje takie jak fluoksetyna (Prozac), paroksetyna (Paxil) oraz niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak haloperidol.


Innym enzymem z tej samej rodziny jest CYP3A4, odpowiedzialny za metabolizm różnych leków psychotropowych, w tym niektórych leków przeciwlękowych, takich jak diazepam (Valium) oraz antydepresantów, takich jak sertralina (Zoloft).


CBD może również hamować aktywność enzymu CYP3A4, co może prowadzić do efektów podobnych do wcześniej opisanych.


Jednak interferencja CBD z cytochromem P450 nie jest trwała; po zaprzestaniu stosowania CBD enzymy powrócą do swojej normalnej funkcji z upływem czasu. Okres ten może się różnić w zależności od osoby, ilości używanego CBD oraz czasu stosowania.

Interakcja między CBD a lekami psychotropowymi, na przykład międzyCBD i Xanax, zasadniczo zależy to od rodzaju leku i enzymów zaangażowanych w jego metabolizm, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed jednoczesnym stosowaniem CBD i leków psychotropowych.

CBD i benzodiazepiny


Jak widzieliśmy, kannabidiol (CBD) ma zdolność hamowania aktywności enzymu P450, który odgrywa kluczową rolę w metabolizmie wielu leków, w tym antydepresantów, które należą do kategorii leków psychotropowych. Dlatego też niezwykle ważna jest dokładna i świadoma ocena w przypadku jednoczesnego stosowania CBD i benzodiazepin.

cbd-effetti-collaterali-con-farmaci

Kannabidiol i leki: wnioski


Podsumowując, najbardziej prawdopodobne interakcje, które mogą wystąpić w przypadku jednoczesnego stosowania konopi z innymi lekami, są następujące:

  • Zwiększenie efektów konopi indyjskich w przypadku jednoczesnego stosowania leków hamujących niektóre izoenzymy odpowiedzialne za metabolizm głównych fitokannabinoidów, takie jak na przykład klarytromycyna, erytromycyna, makrolidy, izoniazyd, leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze, amiodaron, antagoniści wapnia, leki przeciwdepresyjne oraz inhibitory pompy protonowej


  • Zmniejszenie efektów konopi indyjskich w związku z używaniem leków indukujących enzymy zaangażowane w metabolizm konopi indyjskich
    , takie jak na przykład karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, troglitazon, dziurawiec, ryfampicyna i ryfabutyna

  • Inhibicja niektórych izoenzymów(na przykład CyP2D6 i CyP2C9) przez konopie indyjskie i wynikające z tego zwiększenie efektów leków metabolizowanych przez te enzymy, takich jak omeprazol, risperidon, warfaryna i diklofenak.


To tylko niektóre z potencjalnych problemów związanych z interakcją CBD z lekami; mówimy o potencjalnych problemach, ponieważ są one niemal wyłącznie wywnioskowane z badań przedklinicznych, głównie in vitro, i nie ma jeszcze solidnych danych klinicznych, które by je potwierdzały.

Jeśli natomiast przejdziemy do praktyki klinicznej, z pewnością należy wziąć pod uwagę dowody związane z jednoczesnym stosowaniem konopi (lub produktów z nich pochodzących) z niektórymi lekami przeciwpadaczkowymi oraz przeciwzakrzepowymi/przeciwpłytkowymi, a także zgłaszane efekty addytywne o charakterze sedatywnym w przypadku jednoczesnego stosowania z alkoholem, opioidami i benzodiazepinami.

Jeśli chodzi o interakcję z lekami przeciwpadaczkowymi, wykazano, że współpodawanie leku na bazie CBD (niedawno wprowadzonego na rynek) stosowanego w leczeniu opornych na leczenie postaci padaczki może powodować:

  • Zwiększone stężenie w osoczu topiramatu, rufinamidu, zonisamidu, eslikarbazepiny oraz N-desmetyloklobazamu (metabolitu klobazamu), w tym ostatnim przypadku możliwy wynikający z tego większy efekt sedatywny

  • Wzrost niektórych wskaźników funkcji wątroby, takich jak transaminazy ALT i AST, w przypadku jednoczesnego stosowania z walproinianem.


Analizując natomiast interakcję CM z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi, niedawny przegląd wskazał następujące możliwe stany:

  • W przypadku jednoczesnego przyjmowania konopi indyjskich i warfaryny może dojść do wzrostu stężenia tej ostatniej we krwi oraz wartości INR, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zdarzeń krwotocznych.


  • W przypadku jednoczesnego przyjmowania CBD i klopidogrelu, ten ostatni może mieć zmniejszone działanie, co skutkuje zwiększonym ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych.

  • Przypominamy również, że CBD nie może być stosowane ani w czasie ciąży, ani podczas karmienia piersią.


Jeśli stosujesz terapię farmakologiczną i chcesz używać CBD, najpierw porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem i zawsze upewnij się, że kupujesz bezpieczny produkt wyprodukowany z certyfikowanych i kontrolowanych roślin konopi.

My uprawiamy nasze rośliny w Abruzji od 2013 roku i monitorujemy każdy etap łańcucha produkcyjnego od środka, aby zaoferowaćprodukty wysokiej jakościtop. Ponadto współpracujemy z uniwersytetami i instytutami badawczymi, aby promować badania i popularyzację naukową na temat świata konopi.

Bibliografia


  • Yamaori, S., Ebisawa, J., Okushima, Y., Yamamoto, I., Watanabe, K. Silne hamowanie ludzkich izoform cytochromu P450 3A przez kannabidiol: Rola grup hydroksylowych fenolowych w resorcinolowym fragmencie. Life Sci. 2011, 88, 730–736.


  • Yamaori, S., Okamoto, Y., Yamamoto, I., Watanabe, K. Kannabidiol, główny fitokannabinoid, jako silny atypowy inhibitor CYP2D6. Drug Metab. Dispos. 2011, 39, 2049–20563-Interakcje między kannabidiolem a powszechnie stosowanymi lekami przeciwpadaczkowymi Tyler E. Gaston, E. Martina Bebin, Gary R. Cutter, Yuliang Liu i Jerzy P. Szaflarski dla programu UAB CBD Epilepsia, 58 (9):1586–1592, 2017.

  • Tyler E. Gaston, E. Martina Bebin, Gary R. Cutter, Yuliang Liu oraz Jerzy P. Szaflarski dla programu UAB CBD; Interakcje między kannabidiolem a powszechnie stosowanymi lekami przeciwpadaczkowymi; Epilepsia, 58(9):1586–1592, 2017.

  • Orrin Devinsky, MD, Anup D. Patel, MD, Elizabeth A. Thiele, MD, Matthew H. Wong, MD, Richard Appleton, MD, Cynthia L. Harden, MD, Sam Greenwood, PhD, Gilmour Morrison, Kenneth Sommerville, MD, oraz w imieniu grupy badawczej GWPCARE1 Część A; Randomizowane badanie bezpieczeństwa z różnymi dawkami kannabidiolu w zespole Draveta; Neurology 2018 3 kwietnia; 90(14): e1204–e1211.

  • Leslie Grayson, Brannon Vines, Kate Nichol, Jerzy P.Szaflarski, dla programu UAB CBD; Interakcja między warfaryną a kannabidiolem, opis przypadku; Epilepsy & Behavior Case Reports 9 (2018) 10-11.

SUPER RABAT CZASOWY

Dziękujemy za czytanie

Lubię przekazywać informacje, a jeśli mnie czytasz, cieszy mnie to. Dlatego pomyśleliśmy o... KOD RABATOWYa tempo che ti farà risparmiare sui nostri prodotti.

IlSUPER RABAT 20% jest ważny na wszystkie produkty, nie łączy się z innymi rabatami i może być użyty tylko raz.

Użyj kodu GOODREADER20i udanych zakupów 😊

Przejdź do sklepu
CBD-guide-gratuite
CBD-guide-gratuite
Chcesz wiedzieć wszystko o CBD?

Pobierz jeden z naszych bezpłatnych przewodników.

Przejdź do przewodników

Czytaj kolejny z naszych artykułów

CBD-Illegale-decreto-2024

CBD nielegalne - Włochy 2025

W 2025 roku we Włoszech kannabidiol (CBD) jest legalny tylko wtedy, gdy jest pozyskiwany z...
Novel food: il CBD in Regno Unito

Novel food: CBD w Wielkiej Brytanii

Effetto entourage: che cos'è e come funziona

Efekt otoczenia: co to jest i jak działa

W tym artykule mówimy o słynnym efekcie otoczenia, terminie używanym do opisania synergicznego działania wielu...
cannabis-terapeutica

Konopie lecznicze: kompletny przewodnik

Przez konopie terapeutyczne rozumie się rośliny konopi wykorzystywane do celów medycznych, pod ścisłą kontrolą zdrowotną,...
vademecum-operatori-della-filiera-canapa

PODRĘCZNIK OPERACYJNY DLA OPERATORÓW ŁAŃCUCHA DOSTAW KONOPI

Una baza dokumentacyjna wspierająca operatorów łańcucha dostaw konopi, przydatna w przypadku ewentualnych sporów w kontekście...
cannabis-light-illegale-2024-ddl-sicurezza

Cannabis light nielegalna 2025: nowy dekret bezpieczeństwa

W tym artykule o nowym projekcie ustawy o bezpieczeństwie chcemy opowiedzieć Ci więcej o zaostrzeniu...

Gdzie możemy Cię zabrać?