CBD e fibromialgia

Os produtos Enecta:

não são medicamentos;
são obtidos a partir de variedades de cânhamo inscritas no Registro Comum Europeu e em conformidade com os outros requisitos previstos pela lei 242/2016;
foram devidamente notificados no Portal Europeu dos Produtos Cosméticos (CPNP).

Os nossos artigos de blog têm exclusivamente fins informativos e não pretendem qualificar os nossos produtos como medicamentos nem atribuir-lhes propriedades terapêuticas.

Indice dei contenuti

O canabidiol (CBD) exerce uma ação moduladora no sistema endocanabinoide, ajudando assim tanto a reduzir a perceção da dor como a gerir melhor a sensação de ansiedade, contribuindo para o bem-estar geral de quem sofre de fibromialgia.

O que é a fibromialgia?

A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor crónica difusa, aumento da sensibilidade à dor (hiperalgesia), hiperreatividade sensorial e outros sintomas sistémicos como disfunção cognitiva, distúrbios do sono, ansiedade, fadiga crónica e depressão, na ausência de qualquer outra doença orgânica bem definida.

Em Itália, estima-se que afete entre dois e três milhões de pessoas, na maioria dos casos mulheres em idade jovem e adulta.

“A fibromialgia é a segunda forma de reumatismo mais comum e é uma condição muito frequente nos consultórios de medicina geral e reumatologia, a sua prevalência situa-se entre 2-3% até 8%, a incidência é de cerca de 7-11 novos casos por ano em 1.000 pessoas”, afirmaCarlo Salvarani, Professor Catedrático de Reumatologia na Universidade dos Estudos de Modena e Reggio Emilia em um’intervista.

Quais são os sintomas da fibromialgia?

Identificar e reconhecer a fibromialgia não é fácil e os contornos diagnósticos são bastante difusos. Em geral, a fibromialgia é caracterizada por uma dor crônica, localizada ou difusa por todo o corpo. No entanto, os sintomas que a fibromialgia pode causar são numerosos e, além da dor crônica, são mais frequentemente relatados:

Fadiga ou cansaço crónico
Distúrbios do sono
Cefaleia (dor de cabeça)
Dores articulares e tensão muscular
Ansiedade
Tensão maxilar/mandibular
Vista desfocada
Formigueiro
Acufenos
Dificuldade de concentração,
Distúrbios gastrointestinais
Taquicardia
Cãibras nos membros inferiores

Quais são as causas da fibromialgia?

Apesar dos grandes avanços na pesquisa científica das últimas décadas, as causas da fibromialgia ainda são desconhecidas. Acredita-se que existam muitos fatores que contribuem para o seu aparecimento: genéticos, bioquímicos, ambientais e psicológicos.

Devido à grande variedade de sintomas, chegar ao diagnóstico de fibromialgia não é simples. O paciente recorre frequentemente à consulta de vários especialistas em diferentes áreas (desde a ortopedia até a neurologia), através de um percurso muito longo que pode levar ao diagnóstico correto mesmo após anos. No final, chega-se a um tratamento personalizado, que muitas vezes não envolve apenas uma terapia farmacológica. O paciente com fibromialgia inicia o caminho para a cura graças a uma abordagem combinada entre medicamentos, psicoterapia, exercício físico e gestão dos sintomas. É precisamente para intervir nos sintomas da fibromialgia que as propriedades dos compostos da cannabis (em particular o CBD) se revelam mais úteis.

BEM-ESTAR FÍSICO

Óleo de CBD 3% - 10ml

suporte físico, bem-estar geral

€12.95

BEM-ESTAR FÍSICO

Óleo de CBD 10%

Alívio físico, tensões moderadas

€31.95

BEM-ESTAR FÍSICO

Óleo de CBD 24%

Desconforto persistente, alívio para desconfortos físicos intensos

€71.95 ~~€79.95~~ 10% de desconto

BEM-ESTAR FÍSICO

Cannabis Oil Capsule: le Capsule di CBD - Enecta.it

Cápsula de Óleo de Cannabis: as Cápsulas de CBD

Cápsulas de CBD 10% - Suporte físico

€28.76 ~~€31.95~~ 10% de desconto

BEM-ESTAR FÍSICO

3 pack | Cápsula de Óleo de Cannabis: as Cápsulas de CBD | 30 caps

Pack de 3 cápsulas de CBD 10% - Suporte físico

€63.90 ~~€95.85~~ 33% de desconto

CBD E DESPORTO

Crema a base di CBD e arnica montana - 100 ml - Enecta.it

Creme à base de CBD e arnica montana - 100 ml

Para a recuperação muscular

€14.95

Fibromialgia e sistema endocanabinoide

O complexo sistemático das causas da fibromialgia ainda não é conhecido. Com certeza, não existe um único fator desencadeante capaz de induzir esta doença, mas frequentemente foi observada uma alteração nos mecanismos pelos quais o nosso organismo gera a sensação de dor, que acaba por ser amplificada. No organismo do ser humano está presente osistema endocanabinoide
, composto por moléculas (os endocanabinoides) e recetores CB1 e CB2 presentes tanto no sistema nervoso central como no sistema imunitário. O sistema endocanabinoide está envolvido em alguns processos-chave do nosso organismo, incluindo a regulação das sensações de dor e dos estados inflamatórios. Alguns estudos levantaram a hipótese de que a falta de atividade dos endocanabinoides ou uma disfunção do sistema endocanabinoide estejam na base do processo que leva ao desenvolvimento da fibromialgia, mas ainda não se trata de um dado consolidado.

Por que o CBD e o sistema endocanabinoide podem ser úteis para a fibromialgia?

No momento em que ocorre um desequilíbrio ou uma disfunção no nosso corpo, a modulação proporcionada pelo canabidiol (CBD) - que atua, por exemplo, no sistema imunológico ou num processo inflamatório - tende a restaurar a homeostase, o equilíbrio fisiológico original. O canabidiol, portanto, modula indiretamente (receptores CB1) e diretamente (receptores CB2) uma alteração do sistema endocanabinoide provocada por patologias ou traumas, ajudando, entre os vários benefícios que demonstra ter, a reduzir a sensação de dor.

Além disso, ao interagir com o sistema GABAérgico e serotoninérgico, reduz os estados de ansiedade e depressão que frequentemente acompanham quem sofre desta patologia.

Também os endocanabinoides atuam ligando-se aos recetores CB1 e CB2; os recetores CB1 são predominantemente expressos no sistema nervoso central e mediam a ação analgésica, enquanto os recetores CB2 encontram-se principalmente nas células do sistema imunitário e mediam a ação anti-inflamatória

Da mesma forma, as potencialidades analgésicas dos princípios ativos da cannabis - os canabinoides - derivam da sua ação nos recetores CB1. Atualmente, são dois os canabinoides que demonstraram ter efeitos clinicamente relevantes: o delta-9-tetraidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD). Os dois principais princípios ativos da planta de cannabis atuam de forma diferente, com resultados distintos, e ambos são promissores para o controlo da dor, mas o THC, ao contrário do CBD, também tem uma ação psicotrópica que limita a sua utilização.

CBD e fibromialgia: o que dizem os estudos

As provas de que a cannabis pode ser eficaz para intervir nos sintomas da fibromialgia não faltam. Existem estudos clínicos que relatam uma melhoria significativa nas condições dos pacientes, a ponto de suspender, em total acordo com os médicos responsáveis, a terapia farmacológica habitual em favor do uso dos princípios ativos da cannabis. Além disso, pesquisas, artigos e estudos sobre cannabis e dor já trouxeram evidências sólidas. A cannabis é usada com sucesso para tratar distúrbios do sono ou dor reumática, a ponto de se tornar uma das primeiras escolhas para pessoas que sofrem de dor crônica.

A revisão dos estudos mais recente é de 2021 e, após uma seleção cuidadosa, identificou 22 estudos realizados com métodos válidos e, ao analisar os resultados, foi possível ter uma visão mais clara do estado atual do conhecimento sobre a eficácia dos canabinoides para a fibromialgia. Algumas dessas pesquisas indicam que o uso de canabinoides apresenta efeitos colaterais muito limitados quando usados para o tratamento da fibromialgia, e podem ajudar a aliviar alguns sintomas comuns e debilitantes associados à doença.

Entre estes, encontra-se também o estudo observacional conduzido entre 2015 e 2017 por uma equipa do Departamento de Reumatologia do Rabin Medical Center, uma instituição israelita particularmente ativa na pesquisa sobre cannabis para uso médico. O estudo, publicado em 2019, foi realizado com 367 pacientes diagnosticados com fibromialgia, com um período de acompanhamento de seis meses.

O efeito terapêutico dos canabinoides manifestou-se numa sensação subjetiva de alívio da dor e numa melhoria geral da qualidade de vida. Por exemplo, no início do experimento, eram 196 os participantes que relataram sofrer de distúrbios do sono. Ao mesmo tempo, 125 pacientes reportaram sintomas depressivos. No final da experimentação, os distúrbios do sono tinham diminuído para 144 pacientes e até desaparecido em 26 casos. Os sintomas depressivos melhoraram para 101 pacientes de um total de 125. Em geral, a maioria dos participantes apresentou uma melhoria de “moderada” a “significativa”, com particular referência à intensidade da dor percebida. Os pesquisadores concluíram que a cannabis medicinal pode ser uma alternativa segura e eficaz para o tratamento dos sintomas da fibromialgia.

Interessante assinalar que também a Região Emilia-Romagna emitiu um documento abrangente sobre a patologia, as diretrizes para a “Diagnóstico e tratamento da fibromialgia”, elaborado com o objetivo de fornecer uma definição e enquadramento da doença e indicar percursos de intervenção definidos e apropriados. Nas diretrizes está incluída também aCannabis.

“Rumo ao futuro - afirma Daniele Conti, diretor da AMRER Onlus, Associação de Doentes Reumáticos da Emilia Romagna - o olhar que o Grupo de trabalho quer propor com o documento é voltado para promover e incentivar a pesquisa, em particular sobre os canabinoides e as interações com a alimentação; a única forma concreta de responder adequadamente às necessidades dos pacientes, combatendo a extrema proliferação de ‘tratamentos fantasmagóricos’ que prejudicam a saúde e o bolso das pessoas com fibromialgia".

Qual CBD usar para a fibromialgia?

pt
Os produtos como os
oli de canabidiol
(CBD), graças ao seu excelente perfil de segurança, são uma das opções para garantir a quem sofre de fibromialgia uma melhor qualidade de vida diária. Dois terços dos 2701 pacientes com fibromialgia que participaram na pesquisa do Departamento de Anestesiologia da Universidade de Michigan relataram os benefícios desses produtos. Além dos resultados "práticos" mencionados pelos pacientes, chamou a atenção o elevado número de participantes que declararam fazer uso regular de produtos com CBD, incluindo aqueles com fibromialgia. Entre os motivos que levam os pacientes a utilizar produtos com canabidiol, destaca-se a necessidade de intervir numa condição de dor crónica. Enquanto a pesquisa sobre a fibromialgia continua, a cannabis e seus princípios ativos permitem acompanhar os/as pacientes ao longo de um percurso de saúde, até recuperar o bem-estar normal.

Os benefícios do canabidiol para a fibromialgia

Como dissemos, o canabidiol atua no nosso corpo de forma ampla, com mecanismos que tendem a regular situações de desequilíbrio das nossas funções vitais. Os seus benefícios na fibromialgia podem ser atribuídos a três ações fundamentais:

Ação anti-inflamatória

Existem vários estudos que demonstraram que o CBD reduz o
dor crónico, a dor inflamatória e a dor neuropática. Num estudo sobre dores articulares, é demonstrada a correlação direta entre o CBD e o Sistema Endocanabinoide e as consequentes propriedades analgésicas e antidor do canabidiol. Vários estudos científicos investigaram a eficácia do canabidiol em muitas condições inflamatórias, como por exemplo a artrose. Está demonstrado que o uso de CBD ajuda a proteger as articulações contra danos graves e areduzir a inflamação e poderia ser uma opção natural válida para diversas situações caracterizadas por dor inflamatória.

Ação de melhoria na qualidade do sono

O canabidiol, graças ao seu potencial neuroprotetor, baseado na combinação das suas propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes, pode revelar-se útil no combate à insónia. O estudo publicado em 2017 “Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature” afirma que “pesquisas preliminares sobre cannabis e insónia sugerem que o canabidiol (CBD) pode ter um potencial benéfico para o tratamento da insónia." De uma pesquisa realizada na National Taiwan University em Taipei, surgem evidências de como o CBD pode influenciar diretamente o ciclo noturno, impedindo a supressão do sono REM, neste caso em pacientes com transtorno de stress pós-traumático.

Ação ansiolítica

Numerosos estudos científicos demonstraram a capacidade do CBD de combater os transtornos de ansiedade, graças à sua interação com os recetores de GABA e da serotonina, um importante neurotransmissor que regula diversas funções, como por exemplo o humor, o sono, as emoções. Em 2015 foi publicada na revista Neurotherapeutics a revisão dos estudos realizados até então com o objetivo de verificar os efeitos do CBD no tratamento dos estados de ansiedade. Os resultados confirmam a hipótese inicial, ou seja, que o CBD pode ser eficaz na redução dos estados de ansiedade. A revisão analisou 49 estudos pré-clínicos, clínicos e epidemiológicos e incluiu também as pesquisas feitas com técnicas de neuroimagem (as tecnologias que permitem estudar o metabolismo cerebral).

Da revisão, realizada por Esther M. Blessing, Maria M. Steenkamp, Jorge Manzanares e Charles R. Marmar da New York School of Medicine, surgiu que os estudos pré-clínicos demonstraram a eficácia do CBD na redução da ansiedade provocada por muitos distúrbios como, por exemplo, o transtorno de estresse pós-traumático, o transtorno de ansiedade generalizada, o transtorno obsessivo-compulsivo e muitos outros.

Quanto CBD usar para a fibromialgia?

Para a fibromialgia, recomendamos começar com 6 gotas por dia, 3 de manhã e 3 à noite durante dez dias consecutivos. Após este período, é possível aumentar, sempre gradualmente, dependendo dos efeitos percebidos no seu corpo.

A quantidade de CBD a aplicar é muito pessoal. Orientar-se entre mg e gotas pode não ser simples, podes aprofundar o assunto na nossapagina dosagem, que também dispõe de um calculador personalizado.

Bibliografia

Argueta DA, Ventura CM, Kiven S, Sagi V, Gupta K. Uma abordagem equilibrada para o uso de canabidiol na dor crônica. Front Pharmacol. 2020 Abr 30;11:561. doi: 10.3389/fphar.2020.00561. PMID: 32425793; PMCID: PMC7204604.

Bazzichi L, Giacomelli C, Consensi A, Giorgi V, Batticciotto A, Di Franco M, Sarzi-Puttini P. One year in review 2020: fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. 2020 Jan-Feb;38 Suppl 123(1):3-8. Epub 2020 Feb 21. PMID: 32116216.

Chaves C, Bittencourt PCT, Pellegrini A. Ingestão de um Óleo de Cannabis Rico em THC em Pessoas com Fibromialgia: Um Ensaio Clínico Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo. Pain Med. 2020 Out 1;21(10):2212-2218. doi: 10.1093/pm/pnaa303. PMID: 33118602; PMCID: PMC7593796.

Giorgi V, Bongiovanni S, Atzeni F, Marotto D, Salaffi F, Sarzi-Puttini P. Adicionar cannabis medicinal ao tratamento analgésico padrão para fibromialgia: um estudo observacional prospectivo. Clin Exp Rheumatol. 2020 Jan-Feb;38 Suppl 123(1):53-59. Epub 2020 Feb 5. PMID: 32116208.

Gonen T, Amital H. Cannabis e Canabinoides no Tratamento das Doenças Reumáticas. Rambam Maimonides Med J. 30 Jan 2020;11(1):e0007. doi: 10.5041/RMMJ.10389. PMID: 32017684; PMCID: PMC7000161.

Habib G, Artul S. Cannabis Medicinal para o Tratamento da Fibromialgia. J Clin Rheumatol. 2018 Ago;24(5):255-258. doi: 10.1097/RHU.0000000000000702. PMID: 29461346.

Habib G, Khazin F, Artul S. O Efeito da Cannabis Medicinal no Nível de Dor e na Qualidade do Sono entre Pacientes Ambulatoriais da Clínica de Reumatologia. Pain Res Manag. 2021 Set 6;2021:1756588. doi: 10.1155/2021/1756588. PMID: 34531934; PMCID: PMC8440085.

Khurshid H, Qureshi I A, Jahan N, et al. (20 de agosto de 2021) Uma Revisão Sistemática da Fibromialgia e Avanços Recentes no Tratamento: Será a Cannabis Medicinal uma Nova Esperança?. Cureus 13(8): e17332. doi:10.7759/cureus.17332

Maffei ME. Fibromialgia: Avanços Recentes no Diagnóstico, Classificação, Farmacoterapia e Remédios Alternativos. Int J Mol Sci. 2020 Oct 23;21(21):7877. doi: 10.3390/ijms21217877. PMID: 33114203; PMCID: PMC7660651.

Mazza M. Cannabis medicinal para o tratamento da síndrome da fibromialgia: uma série de casos retrospectiva, aberta e com rótulo. J Cannabis Res. 2021 Feb 17;3(1):4. doi: 10.1186/s42238-021-00060-6. PMID: 33597032; PMCID: PMC7890993.

Pacher P, Batkai S, Kunos G.. O sistema endocanabinoide como um alvo emergente da farmacoterapia. Pharmacol Rev 2006;58(3):389–462.

Quintner J. Fibromialgia: a declaração de Copenhaga. Lancet. 1992 31 de outubro;340(8827):1103. doi: 10.1016/0140-6736(92)93128-a. PMID: 1357495.

Sagy, I.; Bar-Lev Schleider, L.; Abu-Shakra, M.; Novack, V. Segurança e Eficácia da Cannabis Medicinal na Fibromialgia. J. Clin. Med. 2019, 8, 807. https://doi.org/10.3390/jcm8060807

Van de Donk, Tinea; Niesters, Mariekea; Kowal, Mikael A.b; Olofsen, Erika; Dahan, Alberta,*; van Velzen, Moniquea Um estudo experimental randomizado sobre os efeitos analgésicos da cannabis farmacêutica em pacientes com dor crônica e fibromialgia, PAIN: Abril 2019 - Volume 160 - Edição 4 - p 860-869. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001464

Walitt B, Klose P, Fitzcharles MA, Phillips T, Häuser W. Canabinoides para fibromialgia. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 18;7(7):CD011694. doi: 10.1002/14651858.CD011694.pub2. PMID: 27428009; PMCID: PMC6457965.