CBD und Wechselwirkungen mit Medikamenten

CBD und Psychopharmaka

Wenn CBD und Psychopharmaka gleichzeitig verwendet werden, könnte CBD die Aktivität von CYP2D6 hemmen, einem Enzym, das speziell am Stoffwechsel bestimmter Psychopharmaka beteiligt ist. Dies könnte zu einem Anstieg der Psychopharmaka-Spiegel im Körper führen und in einigen Fällen das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Verschiedene Psychopharmaka unterliegen tatsächlich dem Metabolismus durch ein spezifisches Enzym aus der Cytochrom-P450-Familie, bekannt als CYP2D6. Zu dieser Gruppe gehören Substanzen wie Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) und einige Antipsychotika wie Haloperidol.

Ein weiteres Enzym derselben Familie ist CYP3A4, das für den Metabolismus verschiedener Psychopharmaka verantwortlich ist, einschließlich einiger Anxiolytika wie Diazepam (Valium) und Antidepressiva wie Sertralin (Zoloft).

CBD kann auch die Aktivität des Enzyms CYP3A4 hemmen, mit potenziellen Effekten, die denen ähneln, die zuvor beschrieben wurden.

Die Beeinträchtigung des Cytochrom P450 durch CBD ist jedoch nicht dauerhaft; wenn die Verwendung von CBD eingestellt wird, kehren die Enzyme im Laufe der Zeit zu ihrer normalen Funktion zurück. Die benötigte Zeit kann je nach Person variieren, abhängig von der verwendeten CBD-Menge und der Dauer der Anwendung.

Die Wechselwirkung zwischen CBD und Psychopharmaka, zum Beispiel zwischenCBD und Xanax, es hängt im Wesentlichen von der Art des Medikaments und den an seinem Stoffwechsel beteiligten Enzymen ab, weshalb es wichtig ist, vor der gleichzeitigen Einnahme von CBD und Psychopharmaka einen Arzt zu konsultieren.

CBD und Benzodiazepine

Wie wir gesehen haben, hat Cannabidiol (CBD) die Fähigkeit, die Aktivität des Enzyms P450 zu hemmen, das eine entscheidende Rolle im Stoffwechsel zahlreicher Medikamente spielt, einschließlich Antidepressiva, die zur Kategorie der Psychopharmaka gehören. Deshalb ist eine sorgfältige und bewusste Bewertung im Falle der gleichzeitigen Anwendung von CBD und Benzodiazepinen von grundlegender Bedeutung.

Cannabidiol und Medikamente: Schlussfolgerungen

Zusammenfassend sind die wahrscheinlichsten Wechselwirkungen, die bei gleichzeitiger Einnahme von Cannabis mit anderen Medikamenten auftreten können, die folgenden:

• Erhöhung der Wirkungen von Cannabis bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, die einige der Isoenzyme hemmen, die für den Stoffwechsel der wichtigsten Phytocannabinoide verantwortlich sind, wie zum Beispiel Clarithromycin, Erythromycin, Makrolide, Isoniazid, antivirale Mittel, Antimykotika, Amiodaron, Kalziumantagonisten, Antidepressiva und Protonenpumpenhemmer

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  Verminderung der Wirkungen von Cannabis im Zusammenhang mit der Verwendung von Medikamenten, die die Enzyme induzieren, die am Metabolismus von Cannabis beteiligt sind
  , wie zum Beispiel Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Troglitazon, Johanniskraut, Rifampicin und Rifabutin

• Hemmung einiger Isoenzyme(zum Beispiel CyP2D6 und CyP2C9) durch Cannabis und die daraus resultierende Verstärkung der Wirkung von Medikamenten, die durch diese Enzyme metabolisiert werden, wie zum Beispiel Omeprazol, Risperidon, Warfarin und Diclofenac.
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  Dies sind nur einige der potenziellen Probleme im Zusammenhang mit der Wechselwirkung von CM mit anderen Medikamenten; wir sprechen von potenziellen Problemen, da diese nahezu ausschließlich aus präklinischen Studien, überwiegend in vitro, abgeleitet sind und es noch keine soliden klinischen Daten gibt, die sie stützen.
  
  Wenn wir uns hingegen dem Bereich der klinischen Praxis zuwenden, müssen sicherlich die Erkenntnisse berücksichtigt werden, die mit der gleichzeitigen Einnahme von Cannabis (oder daraus abgeleiteten Produkten) mit einigen Antiepileptika und Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern verbunden sind, sowie die berichteten additiven sedativen Effekte bei gleichzeitiger Anwendung mit Alkohol, Opiaten und Benzodiazepinen.
  
  Bezüglich der Wechselwirkung mit Antiepileptika wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Verabreichung eines auf CBD basierenden Medikaments (kürzlich auf den Markt gekommen), das zur Behandlung von pharmakoresistenten Epilepsieformen verwendet wird, verursachen kann:
  
• Eine erhöhte Plasmakonzentration von Topiramat, Rufinamid, Zonisamid, Eslicarbazepin und N-Desmethylclobazam (Metabolit von Clobazam), wobei im letzteren Fall eine mögliche verstärkte sedative Wirkung besteht

• Ein Anstieg bestimmter Leberfunktionswerte, wie der Transaminasen ALT und AST, bei gleichzeitiger Einnahme mit Valproat.

Betrachtet man hingegen die Wechselwirkung von CM mit Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern, so hat eine aktuelle Übersicht folgende mögliche Zustände aufgezeigt:

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  Bei gleichzeitiger Einnahme von Cannabis und Warfarin kann es zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration von Letzterem und des INR-Werts kommen, was das Risiko von Blutungsereignissen erhöht.
  

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  Bei gleichzeitiger Einnahme von CBD und Clopidogrel könnte die Wirkung des Letzteren reduziert sein, was zu einem erhöhten Risiko ischämischer Ereignisse führt.
  

• Wir erinnern auch daran, dass CBD weder in der Schwangerschaft noch während der Stillzeit verwendet werden darf.

Wenn Sie eine medikamentöse Therapie durchführen und CBD verwenden möchten, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt und stellen Sie stets sicher, ein sicheres Produkt zu kaufen, das aus zertifizierten und kontrollierten Hanfpflanzen hergestellt wurde.

Wir bauen unsere Pflanzen seit 2013 in den Abruzzen an und überwachen jeden Schritt der Produktionskette intern, um anzubietenqualitätsproduktetop. Außerdem arbeiten wir mit Universitäten und Forschungseinrichtungen zusammen, um Studien und wissenschaftliche Aufklärung über die Welt des Hanfs zu fördern.