CBD et fibromyalgie

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Nos articles de blog ont un but exclusivement informatif et ne visent pas à qualifier nos produits comme des médicaments ni à leur attribuer des propriétés thérapeutiques.

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Le cannabidiol (CBD) exerce une action modulative sur le système endocannabinoïde, aidant ainsi à réduire la perception de la douleur et à mieux gérer la sensation d'anxiété, contribuant au bien-être général de ceux qui souffrent de fibromyalgie.

Qu'est-ce que la fibromyalgie ?

La fibromyalgie est un syndrome caractérisé par une douleur chronique diffuse, une augmentation de la sensibilité à la douleur (hyperalgésie), une hyperréactivité sensorielle et d'autres symptômes systémiques tels que dysfonction cognitive, troubles du sommeil, anxiété, fatigue chronique et dépression, en l'absence de toute autre maladie organique bien définie.

En Italie, on estime qu'elle touche entre deux et trois millions de personnes, dans la grande majorité des cas des femmes en âge jeune et adulte.

« La fibromyalgie est la deuxième forme de rhumatisme la plus courante et constitue une affection très fréquente dans les cabinets de médecine générale et de rhumatologie, sa prévalence se situe entre 2-3 % et jusqu’à 8 %, l’incidence est d’environ 7-11 nouveaux cas par an pour 1 000 personnes », affirme Carlo Salvarani, Professeur titulaire de rhumatologie à l’Université des Études de Modène et Reggio d’Émilie dans un’intervista.

Quels sont les symptômes de la fibromyalgie ?

Identifier et reconnaître la fibromyalgie n'est pas facile et les contours diagnostiques sont particulièrement flous. En général, la fibromyalgie se caractérise par une douleur chronique, localisée ou diffuse dans tout le corps. Cependant, les symptômes que la fibromyalgie peut provoquer sont nombreux et, en plus de la douleur chronique, on rapporte principalement :

Fatigue ou fatigue chronique
Troubles du sommeil
Céphalée (mal de tête)
Douleurs articulaires et tension musculaire
Anxiété
Tension maxillaire/mandibulaire
Vue floue
Picotements
Acouphènes
Difficulté de concentration,
Troubles gastro-intestinaux
Tachycardie
Crampes des membres inférieurs

Quelles sont les causes de la fibromyalgie ?

Malgré les grands progrès réalisés dans la recherche scientifique au cours des dernières décennies, les causes de la fibromyalgie restent encore inconnues aujourd'hui. On pense qu'il existe de nombreux facteurs contribuant à son apparition : génétiques, biochimiques, environnementaux et psychologiques.

En raison de la grande variété de symptômes, parvenir au diagnostic de fibromyalgie n'est pas simple. Le patient consulte souvent de nombreux spécialistes dans divers domaines (de l'orthopédie à la neurologie), à travers un parcours très long qui peut conduire au bon diagnostic même après des années. Finalement, on arrive à un traitement personnalisé, qui ne consiste souvent pas seulement en une thérapie médicamenteuse. Le patient atteint de fibromyalgie s'engage sur la voie de la guérison grâce à une approche combinée entre médicaments, psychothérapie, exercice physique et gestion des symptômes. C'est précisément pour intervenir sur les symptômes de la fibromyalgie que le domaine dans lequel les propriétés des composés du cannabis (en particulier le CBD) se révèlent les plus utiles.

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Fibromyalgie et système endocannabinoïde

Le complexe systématique des causes de la fibromyalgie n'est pas encore connu. Il est certain qu'il n'existe pas un seul facteur déclencheur capable d'induire cette maladie, mais on a souvent observé une altération des mécanismes par lesquels notre organisme génère la sensation de douleur, qui est amplifiée. Dans l'organisme de l'être humain est présent le système endocannabinoïde, composé de molécules (les endocannabinoïdes) et de récepteurs CB1 et CB2 présents à la fois dans le système nerveux central et dans le système immunitaire. Le système endocannabinoïde est impliqué dans certains processus clés de notre organisme, notamment la régulation des sensations de douleur et des états inflammatoires. Certaines études ont émis l'hypothèse que le manque d'activité des endocannabinoïdes ou un dysfonctionnement du système endocannabinoïde seraient à l'origine du processus menant au développement de la fibromyalgie, mais ce n'est pas encore une donnée confirmée.

Pourquoi le CBD et le système endocannabinoïde peuvent-ils être utiles pour la fibromyalgie ?

Au moment où un déséquilibre ou un dysfonctionnement se produit dans notre corps, la modulation assurée par le cannabidiol (CBD) - qui agit, par exemple, sur le système immunitaire ou sur un processus inflammatoire - tend à rétablir l'homéostasie, l'équilibre physiologique originel. Le cannabidiol module donc indirectement (récepteurs CB1) et directement (récepteurs CB2) une altération du système cannabinoïde provoquée par des pathologies ou des traumatismes, aidant, parmi les divers bienfaits qu'il démontre avoir, à réduire la sensation douloureuse.

De plus, en interagissant avec le système GABAergique et sérotoninergique, il réduit les états d’anxiété et dépressifs qui accompagnent souvent les personnes souffrant de cette pathologie.

Les endocannabinoïdes agissent également en se liant aux récepteurs CB1 et CB2 ; les récepteurs CB1 sont principalement exprimés dans le système nerveux central et médiatisent l'action analgésique, tandis que les récepteurs CB2 se trouvent principalement sur les cellules du système immunitaire et médiatisent l'action anti-inflammatoire.

De la même manière, les propriétés analgésiques des principes actifs du cannabis - les cannabinoïdes - proviennent de leur action sur les récepteurs CB1. À ce jour, deux cannabinoïdes ont démontré des effets cliniquement significatifs : le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD). Les deux principaux principes actifs de la plante de cannabis agissent différemment, avec des résultats variés, et tous deux sont prometteurs pour la gestion de la douleur, mais le THC, contrairement au CBD, possède également une action psychotrope qui limite son utilisation.

CBD et fibromyalgie : que disent les études

Les preuves de l'efficacité du cannabis pour intervenir sur les symptômes de la fibromyalgie ne manquent pas. Il existe des études cliniques qui rapportent une nette amélioration des conditions des patients, au point d'abandonner, en accord total avec les médecins traitants, la thérapie médicamenteuse habituelle au profit de l'utilisation des principes actifs du cannabis. Par ailleurs, recherches, articles et études sur le cannabis et la douleur ont désormais conduit à des preuves solides. Le cannabis est utilisé avec succès pour intervenir sur les troubles du sommeil ou la douleur rhumatismale, au point de devenir l'un des premiers choix pour les personnes souffrant de douleur chronique.

La révision des études la plus récente date de 2021 et, après une sélection rigoureuse, a identifié 22 études menées avec des méthodes valides et, en analysant leurs résultats, il a été possible d'avoir une vision plus claire de l'état actuel des connaissances sur l'efficacité des cannabinoïdes pour la fibromyalgie. Certaines de ces recherches indiquent que l'utilisation des cannabinoïdes entraîne des effets secondaires très limités lorsqu'ils sont utilisés pour le traitement de la fibromyalgie, et peuvent aider à soulager certains symptômes courants et invalidants associés à la maladie.

Parmi celles-ci, il y a également l'étude observationnelle menée entre 2015 et 2017 par une équipe du Département de rhumatologie du Rabin Medical Center, une institution israélienne particulièrement active dans le domaine de la recherche sur le cannabis à usage médical. L'étude, publiée en 2019, a été réalisée sur 367 patients diagnostiqués avec une fibromyalgie, avec une période de suivi de six mois.

L’effet thérapeutique des cannabinoïdes s’est manifesté par une sensation subjective de soulagement de la douleur, ainsi que par une amélioration générale de la qualité de vie. Par exemple, au début de l’expérience, 196 participants avaient signalé souffrir de troubles du sommeil. En même temps, 125 patients déclaraient souffrir de symptômes dépressifs. À la fin de l’expérimentation, les troubles du sommeil s’étaient atténués pour 144 patients et avaient même disparu dans 26 cas. Les symptômes dépressifs se sont améliorés pour 101 patients sur 125. En général, la majorité des participants a manifesté une amélioration allant de « modérée » à « significative », en particulier en ce qui concerne l’intensité de la douleur perçue. Les chercheurs sont arrivés à la conclusion que le cannabis médical pourrait être une alternative sûre et efficace pour le traitement des symptômes de la fibromyalgie.

Il est intéressant de signaler que la Région Émilie-Romagne a également publié un document de grande envergure sur la pathologie, les lignes directrices pour le « Diagnostic et traitement de la fibromyalgie », élaboré dans le but de donner une définition et un cadre à la maladie et d’indiquer des parcours d’intervention définis et appropriés. Les lignes directrices incluent également la Cannabis.

« Vers l’avenir - affirme Daniele Conti, directeur d’AMRER Onlus, Association des Malades Rhumatismaux d’Émilie-Romagne - le regard que le Groupe de travail souhaite proposer avec ce document est tourné vers la promotion et l’encouragement de la recherche, en particulier sur les cannabinoïdes et leurs interactions avec l’alimentation ; la seule manière concrète de répondre adéquatement aux besoins des patients, en luttant contre la prolifération extrême de « traitements fantomatiques » qui nuisent à la santé et au portefeuille des personnes atteintes de fibromyalgie. »

Quel CBD utiliser pour la fibromyalgie ?

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Les produits comme les huiles au cannabidiol (CBD), grâce à leur excellent profil de sécurité, sont l'une des options pour garantir à ceux qui souffrent de fibromyalgie une meilleure vie quotidienne. Ce sont bien deux tiers des 2701 patients atteints de fibromyalgie ayant participé à l'enquête du Département d'Anesthésiologie de l'Université du Michigan qui rapportent les bienfaits de ces produits. Au-delà des résultats "pratiques" rapportés par les patients, a frappé le nombre élevé de participants qui ont déclaré faire un usage régulier de produits au CBD, y compris ceux atteints de fibromyalgie. Parmi les raisons qui poussent les patients à utiliser des produits au cannabidiol, se distingue la nécessité d'intervenir sur une condition de douleur chronique. Alors que la recherche sur la fibromyalgie se poursuit, le cannabis et ses principes actifs permettent d'accompagner les patients tout au long d'un parcours de santé, jusqu'à retrouver le bien-être normal.

Les bienfaits du cannabidiol pour la fibromyalgie

Comme nous l'avons dit, le cannabidiol agit sur notre corps de manière large, avec des mécanismes qui tendent à réguler les situations de déséquilibre de nos fonctions vitales. Ses bienfaits sur la fibromyalgie peuvent être attribués à trois actions fondamentales :

Action anti-inflammatoire

Il existe plusieurs études qui ont démontré que le CBD réduit le douleur chronique, la douleur inflammatoire et la douleur neuropathique. Dans une étude sur les douleurs articulaires, la corrélation directe entre le CBD et le Système Endocannabinoïde ainsi que les propriétés analgésiques et antidouleur du cannabidiol sont démontrées. Plusieurs études scientifiques ont examiné l'efficacité du cannabidiol sur de nombreuses conditions inflammatoires, comme par exemple l'arthrose. Il est prouvé que l'utilisation de CBD aide à protéger les articulations contre des dommages graves et à réduire l’inflammation et pourrait être une option naturelle valable pour diverses situations caractérisées par une douleur inflammatoire.

Amélioration de la qualité du sommeil

Le cannabidiol, grâce à son potentiel neuro-protecteur, basé sur la combinaison de ses propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, pourrait s'avérer utile pour lutter contre l'insomnie. L'étude publiée en 2017 « Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature » affirme que « des recherches préliminaires sur le cannabis et l'insomnie suggèrent que le cannabidiol (CBD) pourrait avoir un potentiel bénéfique pour le traitement de l'insomnie. » Une recherche menée à l'Université nationale de Taïwan à Taipei met en évidence comment le CBD peut influencer directement le cycle nocturne, empêchant la suppression du sommeil paradoxal, dans ce cas chez des patients souffrant de trouble de stress post-traumatique.

Action anxiolytique

De nombreuses études scientifiques ont démontré la capacité du CBD à lutter contre les troubles anxieux, grâce à son interaction avec les récepteurs du GABA et de la sérotonine, un neurotransmetteur important qui régule diverses fonctions, telles que l'humeur, le sommeil, les émotions. En 2015, une revue des études menées jusqu'à ce moment-là visant à vérifier les effets du CBD dans le traitement des états anxieux a été publiée dans la revue Neurotherapeutics. Les résultats confirment l'hypothèse initiale, à savoir que le CBD pourrait être efficace pour réduire les états anxieux. La revue a examiné 49 études précliniques, cliniques et épidémiologiques et a également inclus les recherches réalisées avec des techniques de neuroimagerie (les technologies qui permettent d'étudier le métabolisme cérébral).

De la revue, réalisée par Esther M. Blessing, Maria M. Steenkamp, Jorge Manzanares et Charles R. Marmar de la New York School of Medicine, il ressort que les études précliniques ont démontré l'efficacité du CBD pour réduire l'anxiété provoquée par de nombreux troubles tels que, par exemple, le trouble de stress post-traumatique, le trouble anxieux généralisé, le trouble obsessionnel-compulsif et bien d'autres.

Quelle quantité de CBD utiliser pour la fibromyalgie ?

Pour la fibromyalgie, nous recommandons de commencer par 6 gouttes par jour, 3 le matin et 3 le soir pendant dix jours consécutifs. Passé ce délai, il est possible d'augmenter, toujours progressivement en fonction des effets perçus sur son propre corps.

La quantité de CBD à appliquer est très personnelle. S'orienter entre mg et gouttes peut ne pas être simple, vous pouvez approfondir le sujet sur notre pagina dosaggio, qui dispose également d'un calculateur personnalisé.

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